
“来,动一动手。”在湖南省第二人民医院的病房里,护士轻声发出指令。37岁的王先生缓缓抬起左手——这个简单的动作,曾因一氧化碳中毒后长达数月的昏迷而遥不可及。
如今,王先生不仅能与家人简短交流,原本完全不能动的左手也能遵嘱微微活动。转折的背后,是湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)脑血管神经外科团队一场精准的“电子唤醒”,用前沿医疗手段,为这类重症患者打通生命复苏的“新通道”。

一氧化碳中毒致昏迷,救治陷入瓶颈
潇湘晨报记者从该院脑血管神经外科病房了解到,37岁的患者王先生(化名)因一氧化碳中毒引发中毒性脑病,陷入昏迷状态,同时伴随肺部感染、气管切开术后拔管困难等棘手问题,病情危急。从新疆到长沙,数家医院救治效果不佳,近期慕名转入了湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院),入院时,患者意识障碍严重,各项生命体征面临严峻考验,常规的治疗手段难以突破其意识恢复的瓶颈。
针对患者的复杂病情,湖南省第二人民医院脑血管病神经外科团队迅速展开多学科会诊。学科负责人刘坤主任医师带领团队全面评估患者身体状况、意识状态病情进展及治疗可行性后,精准制定治疗方案——为患者实施颈段脊髓电刺激植入术。主管医生陈亚军副主任医师全程跟进患者术前准备、术后护理及病情监测,为手术的顺利开展和术后康复筑牢基础。
脊髓电刺激术,昏迷患者的“复苏利器”
湖南省第二人民医院神经外科团队自2005年在湖南首次开展脊髓电刺激术促醒,20余年来与时俱进,紧跟脑机接口等前沿技术, 在神经功能修复领域逐步探索,取得一定成绩。
脊髓作为人体神经信号传导的“核心枢纽”,在电生理监测下,通过在颈段脊髓特定位置植入电极,发放微弱电刺激,可精准调控脊髓神经的传导功能。一方面能激活大脑受损的神经环路,促进意识恢复;另一方面可改善脑部血液循环,调节神经递质分泌,同时辅助改善患者的呼吸、循环功能,为昏迷患者的意识复苏提供关键的神经调控支持。整个过程微创精准,患者生命体征全程平稳。
多学科协作,助力患者逐步复苏
手术成功只是第一步,术后的精细化程控、护理与康复治疗同样关键。术后,团队为患者制定了全面的术后管理方案,术后,患者意识状态逐步改善,目前,原本昏迷的王先生能与家人简短交流,原本完全不能动的左手能遵嘱微微活动,气管导管也成功拔除,康复效果开始显现。这一显著的治疗效果,不仅彰显了脊髓电刺激术的临床价值,更体现了神经外科团队严谨的诊疗流程与高效的救治能力。
刘坤介绍,慢性意识障碍分为植物状态、无反应觉醒综合征和微意识状态,其中,微意识状态对脊髓神经电刺激的治疗反应更好。这类患者保留了部分意识水平,具有更强的神经可塑性和意识恢复潜力。同时,年龄也是预测治疗成功的关键因素,找专业的团队评估非常重要。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员李艳
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